Plesantanın Erken Ayrılması (Ablasyon Plesanta) ve Erken Doğum

Plasenta gebelikte, anneyle bebek arasındaki besin ve oksijen alışverişini sağlayan ara organdır. Doğumun 3. evresinde bebek doğduktan sonra kendiliğinden ayrılır. Sezaryende ise bebek doğduktan sonra elle çıkarılır.

Bazı durumlarda, plasenta, gebelik esnasında ya doğum başlamadan ya da doğum başladıktan sonra henüz bebek doğmadan yerleştiği yerden kendiliğinden, kısmen ya da tamamen ayrılabilir. Bu durumda, bebeğin oksijen ve besin alışverişi kesilir ve ciddi kanamaya yol açarak, hem anne hem bebeğin hayatını tehlikeye sokabilir. Ablasyon plasenta denilen bu anomalise, ayrılma alanı küçükse, sadece bebekte rahim içi gelişme geriliğine sebep olurken, tam ayrılmada, erken doğuma ve bebeğin kaybedilmesine yol açabilecek kadar ciddi boyutlara ulaşabilir. 

Acil bir durumdur ve ortalama 150 doğumdan birinde görülür.

Bazen altta yatan sebep bulunamazken, çoğunlukla, gebelik ve yüksek tansiyon plasentanın erken ayrılmasına sebep olur.

📌 Gebelikteki kan basıncı yüksekliği bazen önceden bilinirken bazen de atlanmış olabilir. Gebelik öncesi var olan hipertansiyon, gebelikte ilk defa ortaya çıkan hipertansiyon ya da preeklampsi de sebep olabilir.

📌 Kanın pıhtılaşma sorunları,

📌 Önceki gebelikte aynısının yaşanmış olması,

📌 Bebeğin suyunun fazla olması,

📌 İkiz gebelik,

📌 Gebelikte sigara içimi❗️

📌 İleri anne yaşı da risk faktörleri arasındadır.

👉🏻Ayrıca rahimde myom olması ve plasentanın bu myomun üzerine yerleşmiş olması, karına darbeye sebep olabilecek trafik kazası, yaralanmalar da plasentanın erken ayrılmasına sebep olabilir.

🆘  Eğer gebelik sürecinde aşağıdaki durumlardan biri ile karşılaşırsanız mutlaka doktorunuza danışın.

• Vajinal kanama olabilir. Küçük bir kanamadan, yoğun, parçalı pıhtılı kan boşalmasına kadar farklı şiddette görülebilir. Bazen de, rahim ağzından boşalmadığı için, plasenta arkasında birikir ve vajinal kanama izlenmeyebilir.
• Şiddetli karın ve bel ağrısı olabilir, bazen buna sırt ağrısı da eşlik edebilir ve erken doğumu başlatabilir.
• Rahim sık kasılabilir.

⚠️Plasentanın erken ayrılması saptandıysa; yapılacak tıbbi müdahale, bebeğin gebelik haftasına, kanamanın yoğunluğuna göre doktorunuz tarafından karar verilecektir.

👉🏻Eğer beklenen doğum tarihine yakınsa, ayrılma alanı küçük de olsa hemen acil sezaryen yapılarak bebek doğurtulur.

👉🏻Eğer beklenen doğum tarihine daha çok varsa; ayrılma alanı çok küçükse, sizin ve bebeğin anne karnındaki durumu yapılan tetkiklerde iyiyse, bir süre beklenebilir (akciğer geliştirici iğne için zaman kazanılabilmesi için). 

Ama hastane yatışı ve çok yakın takip gerektiren bir durumdur.

📌Gebe kalan annelerin doktorlarına düzenli kontrole gitmelerini (gidilebiliyorsa bir Perinatolog tarafından da muayene edilmesini) tavsiye ederiz.

Hepinize sağlıklı bir gebelik dönemi dileriz.